Wymagania skanowania PET dla Medicare

tomografia emisyjna zabudowy , lub bardziej znany jako skany PET, poszukiwaniu aktywności metabolicznej i perfuzji w ciele pacjenta . Wielu lekarzy zamówić skany PET dla pacjentów , u których zdiagnozowano w postaci raka , a badania pomogą im określić nasilenie condition.Doctors rozliczeń pacjentów do skanów PET wykonywanych na Medicare pacjenci muszą przestrzegać właściwego protokołu w celu zapewnienia , że ich roszczenia są zapłacona w odpowiednim czasie . Leczenie początkowe

Centers for Medicare i Medicaid Services lub CMS , należy wytyczne krajowe w celu określenia , jak skany PET mają być pokryte. Określenie ogólnokrajowy został zaktualizowany w 2009 r. do zawierać informacje strategia leczenia początkowego . Skany mogą być teraz używane w innych celach diagnostycznych . Przed zmianą , lekarze musieli dokonać formalnego rozpoznania , a następnie określić etapstan nowotworowy miał na całym ciele . Lekarz będzie również przeprowadzenie wielu badań klinicznych . Nowy warunek pozwala na szybsze rezultaty , ponieważ lekarze mogą kontynuować swoich ocenach strategicznych , bez konieczności zbierania kilka wyników badań .

CMS pozwala tylko skany PET , które nie powielają inne objęte niepotrzebnie testów diagnostycznych . Testy nie musi również obejmować leki eksperymentalne lub procedur , które nie zostały zatwierdzone przez US Food and Drug Administration . Skanowania PET musi albo zostały zatwierdzone lub usunięte przez FDA do obrotu do radionuklidów obraz w organizmie . Zatwierdzenie to zakłada system został skasowany, będzie bezpieczny i gotowy do użycia .

Medicare nie obejmuje badania PET , które są wykonywane z systemów kamer gamma z kryształu cieńszej niż 58 cali.

Billing i Reporting

Billing Medicare dla skanów PET wymaga jednego wskazania i prostą zastosowanie kodu . Od 1995 r. ,gdy decyzja wydana CMS najpierw zasięg od technologii skanowania PET pozwalając Medicare na pokrycie skany za więcej wskazań , w tym raka płuc , skóry i piersi .

Skanowania PET odgrywa istotną rolę w zastanawianie z początkowym leczeniu, diagnostyce i inscenizacji większości guzów litych , lekarze powinni zgłaszać wszelkie dane zebrane od skanów PET , które są wykorzystywane do monitorowania postępów leczenia lub remisji raka w niektórych wyznaczonych miejscach . To dlatego, że dowody naukowe nie jest tak silna, pokazując , że skany PET są przydatne dla wszystkich rodzajów nowotworów .

Lekarze muszą również przestrzegać wymogu stwierdzającego, że dostawcy muszą zebrać informacje na temat klinicznego skany wpływ leczenia lekarzy decyzje . Lekarze zebrać i umieścić tę informację za pośrednictwem Krajowego Rejestru PET Onkologicznej . Imperium procedury specjalne

Medicare pokrywa PET oceny chirurgiczne dla pacjentów, u których napady nieodpowiadającego przez leki , ale tylko po spełnieniu ściśle określonych warunków. Rekord pacjent musi ustalić konieczność medyczną . Zapis musi historię nieodpowiadającego napadów w korelacji z zabiegów terapii medycznej . Dostawca , który składa wnioski o płatność w odniesieniu do tych procedur musi mieć te dane w pliku , zanimroszczenie może zostać wypłacona . Imperium