Jak napisać Uwagi & Progress Plany serwisowe

Progress notatki i plany serwisowe ( zazwyczaj określane jako planów leczenia ) są używane w połączeniu z różnych środowisk zdrowia i zdrowia psychicznego , w tym szpitale, szpitalnych lub ambulatoryjnych narkotyków i alkoholu obiektów rehabilitacyjnych i ośrodkach opieki . Plan leczenia określa proces leczenia poszczególnych pacjentów i notatki zostaną poddane Postępy są używane do śledzeniapostępu pacjenta ' y w trakcie leczenia . Korzystanie z dwóch w połączeniu pozwala instytucji ochrony zdrowia w celu zapewnienia wyższego poziomu skutecznej opieki dla swoich pacjentów . Instrukcja
1

spotkanie z pacjentów kilka razy w celu określenia ich tła oraz rodzaj i poziom leczenia konieczne. To się nazywaocena . Poziom leczenia dotyczy ambulatoryjnej lub stacjonarnej . W wielu przypadkach ,pacjent z poważniejszych problemów może wymagać intensywnej opieki szpitalnej , gdy pacjent z mniej poważnych kwestii może być w stanie uczestniczyć leczenia raz lub dwa razy w tygodniu .
2

opracować plan leczenia dostosowany do potrzeb poszczególnych pacjentów . W warunkach rehabilitacji narkotyków i alkoholu , pacjenci mogą wymagać , aby uczestniczyć w poradnictwo rodzinne , oprócz spotkania z doradcami w zakresie radzenia sobie z życia trzeźwego życia . W przypadku kogoś, kto był zaangażowany w wypadku, fizykoterapia i uraz doradztwo będzie prawdopodobnieczęścią planu leczenia . Plan leczenia powinien :

) Określenie problemB ) Przedstaw cele dla przezwyciężenia metod problemC ) Zarys przezwyciężyć problem
3

Rozpocznij notatkę z oceną postępów z pacjentem ' s aktualnego stanu . Stan tylko fakty w notatce postępu . Daj swojej osobistej oceny stanu pacjenta ' y rozpoczynającej się w notatkach leczenia , które są niepożądane notatki wykonane towarzyszyć plan leczenia . Uwagi te mogą być bardziej szczegółowe i zawierają osobiste rekomendacje dla pacjenta , jak i uwag osobistych .
4

Data każda nuta postęp . Na szpitalnych oczyszczalni , pisać żadnych działańpacjent był w stanie uczestniczyć w , jakpacjent zdawał się odpowiadać , a wszelkie uwagi . Zawsze używać słów takich jak " wydawało " lub "ukazał się ". W ten sposób można pisać o postępach pacjenta ' s bez podania jako fakt rzeczy można ' t być pewny .
5

Zarejestruj każdy wpis i narysować linię od końca noty do krawędzi papieru . To pokazuje koniec wpisu i zaalarmowania każdego czytelnika do materiału napisanego po swoim wejściu . Imperium