ETT Prawdopodobieństwo &Dokładność Serca

Lekarze nie zgadzają się wartości tolerancji wysiłku Testing ( ETT , ) znany również jako testów warunków skrajnych , jako predyktorem choroby wieńcowej i zawału serca . Konkurencyjne oferty konflikt badania dowodów na użyteczność wyników ETT , szczególnie u pacjentów bezobjawowych . Szacuje się, że około dwóch milionów amerykańskich mężczyzn ma poważne przeszkody w tętnicach wieńcowych , ale nie ma objawów, stan znany jako niemego niedokrwienia mięśnia sercowego . Przydatność Pytana

Przez wiele lat ,ból w klatce piersiowej związany z dławicą piersiową wierzono dokładnie sygnalizują prawdopodobieństwo choroby wieńcowej . Jednak w badaniu , które ukazało się w wydaniu Archives of Internal Medicine , PC grudnia 1991 Deedwania szacuje się, że ponad 75 procent osób z niedrożnością tętnicy wieńcowej nie doświadczył bolesnej objawy dusznicy bolesnej lub podobny . Badanie zaobserwować również, że " że najbardziej cichych epizody niedokrwienne występują podczas minimalnej lub fizycznego wysiłku , " stwierdzenia, że ​​stawia pod znakiem zapytania przydatność ETT jako czynnik prognostyczny .
Przydatność Potwierdzone

pozytywnego spojrzenia na wartości predykcyjnej ETT wyłoniła się z badań , który ukazał się w wydaniu z 1986 roku w czasopiśmie Circulation , opublikowanego przez American Heart Association . Że nauka , która recenzja wyniki ETT ponad 3600 białych mężczyzn , stwierdził, żepozytywny wynik testu ETT --- zdefiniowany jako depresję co najmniej 1 mm odcinka ST odczytu elektrokardiogramu --- byłbardziej precyzyjną prognozę " zgonów sercowo-naczyniowych niż były wysokie stężenia w osoczu lipoprotein o niskiej gęstości cholesterolu , niskie stężenie w osoczu cholesterolu o wysokiej gęstości lipoprotein , palenie tytoniu, hiperglikemii lub nadciśnienie . " Imperium nr Wnioski

naukowców z University of North Carolina i RTI International, Północnej Karoliny instytutu badawczego , studiował wartość ETT w " identyfikacji bezobjawowych pacjentów z wysokim ryzykiem incydentów wieńcowych serca . " Badanie , dla dostarczenia wytycznych dla US Preventive Services Task Force , skupia się na przeglądzie istniejących ustaleń i nie udało się osiągnąć ostateczne wnioski na temat przydatności danych ETT . Naukowcy zaobserwowali : " Mimo, że badania przesiewowe ćwiczenia tolerancja wykrywa poważne przeszkody wieńcowej u niewielkiej części osób poddanych i może zapewnić niezależną prognostyczną informację o ryzyku dla incydentów wieńcowych serca,wpływ informacji na temat postępowania klinicznego i wyników chorobowych u bezobjawowych pacjentów nie jest jasne. "
Więcej Doubt

francuskie badania , opublikowane w numerze miażdżycy sierpnia 2009 r., stwierdził, że " ETT miał wątpliwy narzędzie " w wykrywaniu utajonej choroby wieńcowej , ale zasugerował, może pomóc przewidzieć przyszłości choroby serca .
Bottom Line

w związku z brakiem jednoznacznych ustaleń co do dokładności ETT w przewidywaniu przyszłych choroby serca , a nawet identyfikacji istniejących chorób serca cichego odmiany, ETT powinny być łączone z innymi kardiologicznych badań diagnostycznych w celu wytworzenia najbardziej dokładne wyniki . Inne takie testy obejmują badanie echokardiograficzne , metodą tomografii komputerowej ( TK) i koronarografii . Imperium