Czy przyjmowanie fosamaxu podczas przyjmowania miejscowego epineferyny może powodować martwicę kości szczęki?
Martwica kości szczęki (ONJ) to rzadka, ale poważna choroba, która może wystąpić u osób przyjmujących niektóre leki, w tym bisfosfoniany (takie jak Fosamax) i kortykosteroidy. ONJ to stan, w którym kość szczęki zostaje odsłonięta i obumiera. Może powodować ból, obrzęk i infekcję.
W większości przypadków ONJ występuje u osób, które przez długi czas (ponad 3 lata) przyjmowały bisfosfoniany, a także były poddawane radioterapii okolicy głowy i szyi. Jednakże zgłaszano także występowanie ONJ u osób, które przyjmowały bisfosfoniany jedynie przez krótki czas oraz u osób, które nie były poddawane radioterapii.
Dokładna przyczyna ONJ nie jest w pełni poznana, ale uważa się, że bisfosfoniany mogą zakłócać prawidłowy dopływ krwi do kości szczęki. Może to prowadzić do śmierci tkanki kostnej i rozwoju ONJ.
Ryzyko ONJ jest zwiększone u osób cierpiących na inne schorzenia, takie jak cukrzyca, choroby dziąseł i osteoporoza. Ryzyko wystąpienia ONJ jest również zwiększone u osób palących lub pijących alkohol.
Jeśli pacjent przyjmuje bisfosfonian i wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
* Ból szczęki
* Obrzęk szczęki
* Krwawienie z dziąseł
* Luźne zęby
* Odsłonięta kość w szczęce
Lekarz oceni objawy i ustali, czy cierpisz na ONJ. Jeśli masz ONJ, lekarz zaleci opcje leczenia. Opcje leczenia mogą obejmować:
* Zatrzymanie bisfosfonianów
*Antybiotyki w leczeniu infekcji
* Operacja usunięcia martwej tkanki kostnej
*Tlenoterapia hiperbaryczna
ONJ jest poważną chorobą, ale można ją skutecznie wyleczyć, jeśli zostanie wcześnie wykryta. Jeśli pacjent przyjmuje bisfosfonian, należy porozmawiać z lekarzem o ryzyku związanym z ONJ i sposobach zapobiegania temu.