O wysokim ryzyku Wisconsin udostępnianie planu ubezpieczeniowego

Wisconsin Ubezpieczenia Zdrowotnego Plan Podziału Ryzyka ( HIRSP ) jest członkiem Krajowego Stowarzyszenia państwowych planów Kompleksowe ubezpieczenie zdrowotne ( NASCHIP ) . Operacje HIRSP są podawane przez Wisconsin Physicians Serwisu Insurance Corporation . Program dostępny jest do Wisconsin mieszkańców w każdym wieku . HIRSP dokonała kilku istotnych zmian w jego zasięgu w styczniu 2010 r. , a wraz z upływem Cierpliwa ochrona Niedrogi opieka ustawy ( PPACA ) 2010 , inne zmiany mogą mieć miejsce również . Historia

Wisconsin HIRSP Instytucja powstała w 1979 roku , aby " zapewnić dostęp do wysokiej jakości , przystępnej opieki zdrowotnej dla wszystkich uprawnionych mieszkańców Wisconsin . " Urząd dołączył National Association of State Comprehensive Health Insurance Plans , który został utworzony w 1993 roku w celu zapewnienia zasobów edukacyjnych dla państw, które chcieli tworzyć plany i służyć jako organizacja sieci do istniejących planów . Urząd HIRSP poprzez NASCHIP , pracował w celu zapewnienia środków na rozwój basenów ubezpieczeniowych upoważnionych przez PPACA .
Funkcja

HIRSP zapewnia ubezpieczenie dla mieszkańców Wisconsin , którzy nie mogą sobie pozwolić na prywatne ubezpieczenie i do tych, którzy stracili ubezpieczenie pracodawcy . To również sprawia, ubezpieczenia dostępne dla mieszkańców, którzy nie są w stanie kupić ubezpieczenie z powodu istniejących warunków . Mimo, żesześciomiesięczny okres oczekiwania ma zastosowanie do istniejących warunków , HIRSP gwarantuje dostęp do ubezpieczenia zdrowotnego , aby chronić mieszkańców Wisconsin przed chorobami katastrofalne . Stwierdzono również , od stycznia 2010 r., wypłacone "pokrycie pierwszy dolarów " z wielu usług prewencyjnych , w tym rocznych egzaminów fizycznych , wybierz szczepień , mammografii , rutynowych procedur diagnostycznych i testów , badań ołowiu we krwi dzieci i pokazy dla depresji i nadużywania alkoholu .

Polityk

Zasady są skonstruowane , aby spełnić dwa poziomy dochodów i ubezpieczających o niskich dochodach mogą również kwalifikować się do " Badgercare , "Medicaid dodatkowe związane z planem . Trzy poziomy składek odnoszą się bezpośrednio do 1.000 dolarów , 2.500 dolarów i 5.000 dolarów odliczeniu limity polityk . HIRSP oferuje także dodatek dla Medicare politykę kontynuować "członków " i programu rachunku Zdrowie oszczędności . Zasięg jest80-20 procent podzielone aż do 1000 $ po odliczeniami zostały spełnione . Składki są obecnie niższe niż prywatne stawek ubezpieczeniowych . Narkotyki są objęte polityką współpracy wynagrodzenia określonego przez HIRSP formulary . Jak Medicare , HIRSP określił okresy rejestracji.
Finansowanie

HIRSP działa na składek abonentów i federalnych dotacji . W 2009 r. , składki polis wyniosła 84.500.000 dolarów i dotacje federalne wyniosła około 2.500.000 dolary . Całkowity budżet plan był nieco ponad 145.000.000 dolarów . Pozostałe przychody pochodzą z dotacji o niskich dochodach i dotacji ze świadczeniodawców i ubezpieczycieli . HIRSP działa na zasadzie non-profit; poprawa wydajności pozwoliły na rozpowszechnianie oszczędności dla abonentów w 2009 roku .
i Zagadnienia

PPACA będzie mieć wpływ na wszystkich programach wysokiego ryzyka państwowych . Aime Goldman , prezes Urzędu HIRSP , mówi, że HIRSP i inne państwa w NASCHIP rozpoczął spotkanie z amerykańskiego Departamentu Zdrowia i Zasobów Ludzkich w 2009 roku w celu omówienia efektywność programu i zaproponowali , aby podać przykład udanej basenów ubezpieczeń państwowych basenów PPACA są ustalone. Imperium