Medicaid i Medicare Advantage
Medicaid jestpodawany stan opieki zdrowotnej programu dla osób o niskich dochodach . Medicare jestprogramem ubezpieczeń zdrowotnych oferowanych przez rząd USA i dostępne dlaosób starszych i niepełnosprawnych . Jednym ze sposobów , aby otrzymywać zasiłek jest przez prywatnych planów zdrowotnych , lepiej znany jako Medicare przewagi plany . Niektórzy beneficjenci Medicare również kwalifikują się do Medicaid , a osoby te mogą mieć zarówno Medicare Advantage i Medicaid na raz . Medicaid Kwalifikowalność
Kwalifikacja zależy od stanu . Ci, którzy są niepełnosprawni i osoby starsze są w chronionej klasy , które muszą być pokryte przez każdego programu Medicaid . Medicaid kwalifikowalności opiera się na limity dochodów i majątku , które są ściśle określone przez federalnych wytycznych ubóstwem .
Medicare Advantage Kwalifikowalność
Istnieją cztery klasy ludności , które kwalifikują się zapisać w Medicare Advantage: osoby, 65 i starsze , osoby z rozpoznaną schyłkową niewydolnością nerek,osób niepełnosprawnych i osób z rozpoznaniem stwardnienia zanikowego bocznego . Medicare odbiorcy mają prawo , aby przejść do Medicare Advantage , gdy są one w okresie rekrutacji . Imperium Pokrycie
Zarówno Medicaid i Medicare Advantage są kompleksowe programy opieki zdrowotnej . Istnieje kilka różnic w oferowanych usług, a większość z tych różnic będzie się różnić od planu do planowania i od stanu .
Medicaid musi zaoferować starszych i niepełnosprawnych pełnego pokrycia stomatologicznych , w tym pokazy prewencyjne i czyszczenia . Plany Medicare Advantage nie mają do zaoferowania dentystyczne , chyba że jest niezbędne z medycznego; jednak kilka planów zrobić . Dostępność tych planów zależy od zasięgu sieci. Inną różnicą jest to, że kilka programów Medicaid obejmuje kilka klas leków Medicare jest wyłączonych z pokrycia przez prawo . Leki te zawierają barbiturany, benzodiazipines , Preparaty do odchudzania i ponad -the-counter leków . Medicaid leku zależy od stanu .
Koordynacja
objęte zarówno Medicare ( tradycyjnym lub Medicare Advantage ) i Medicaid są znane w branży jako " podwójnych eligibles . " Gdyidzie o podwójnym kwalifikować do otrzymania świadczeń medycznych ,dostawca powinien obciążyć planu Medicare Advantage pierwszy; innymi słowy , Medicare Advantage jest podstawowym ubezpieczenia . Medicaid działa jako dodatkowego ubezpieczenia wypełnić niektóre luki pozostawione przez takich jak dopłat i odliczeniami . Medicaid będą również naliczane dla każdej usługi Medicare Advantage nie obejmuje .
Dodatkową pomoc
podwójnych eligibles w każdym stanie są automatycznie objęte programem pomocy federalnej o nazwie Extra Pomoc , który jest administrowany przez Social Security Administration i pomaga płacić za większość kosztów pozostałych po lek na receptę korzyść Medicare Part D . Większość planów Medicare Advantage obejmują część D , jako część pakietu opieki zdrowotnej . Dodatkowa pomoc będzie nadal pracować z Medicare przewagi plany , a nie beneficjenci będą płacić składkę lub odliczeniu i bardzo niskich dopłat na tylko 1,10 dolarów dla leków generycznych i 3,30 dolarów do markowych leków . Jednak te co- płatności będą najprawdopodobniej objęte Medicaid leka korzyści . Imperium
