Jak obsługiwać impulsywny Skok Pacjenta
Po udarze mózgu ,pacjent jest często nękana liczby strat , od utraty lub zaburzeń funkcjonowania silnika brutto i grzywny , mowy, poznanie i zrozumienie , wzroku , wyrok , inicjatywy , pamięci , nawigacji i orientację . Zmiany w funkcjonowaniu emocjonalnym i osobowości , wraz z kwestiami kontroli impulsów , utrudniają adaptację i leczenie. Problemy z impulsywnością stworzyć zagrożenia i niebezpieczeństwa dla pacjenta i innych i domagać sformułowanie planu leczenia . Instrukcjazidentyfikować problemy impulsywność i prekursorów
1
zidentyfikować i zdiagnozować zaburzenia impulsywność . Uzyskania pełnej oceny neurologicznej , poznawczych i behawioralnych . Jest to przydatne do oceny bieżącego funkcjonowania , ale jest również pomocne dla ustalenia linii bazowej w przypadku dalszych powikłań i udarów mózgu . Mają kompleksowy egzamin przez lekarza , a następnie oceny funkcjonalnej przez neurologa lub neuropsychologa .
2
uważnie obserwować pacjenta i przeglądu skoku możliwe problemy kontroli impulsów , które mają miejsce w domu lub w leczeniu ustawienie zamieszkania . Napisz, problemy, które należy rozwiązać , aby prowadzić rozmowy z opiekunami i dostawców .
Zagadnienia impulsywności może wahać się od mikro- do skomplikowanych zachowań kolejnych zachowań , które dotyczą skomplikowanych decyzji i działań społecznych . Na przykład ,pacjent może stać się zbyt szybko i utraty wagi; wstać z wózka inwalidzkiego bez wcześniejszego blokowania kół , powodując spadek; lub złapać na rzeczy i odciągnąć przed mającą pełne Grip- powodując spadki . Skok pacjent może przejawiać emocjonalne impulsywność i odhamowanie społecznej , szybko wyrażania złości , krzyczy , płacze , dostania się do argumentów , lub dokonywania niewłaściwych lub niegrzeczne uwagi seksualnych. Ona może wydawać pieniądze w głupi lub spróbuj gotować , opuścić dom , ani umieszczać się na ryzyko mimo wielokrotnych upomnień . To może wydawać się naturalne próby zachowują autonomię , ale jest prawdopodobne,neurologiczne podstawy do spraw kontroli impulsów .
3
Identyfikacja wszelkich emocjonalnych zachowań impulsywnych do prekursorów . Strach , lęk , złość i smutek mogą być objawy zaburzeniami nastroju , które przyczynia się do impulsywność , problemy emocjonalne i behawioralne.
4
Zidentyfikuj prekursorów potrzeb w do zachowań impulsywnych . Na przykład, jeślipacjent jest wstawanie i chodzenie wokół bez pomocy , zidentyfikowanie przyczyn działania (np. , aby włączyć telewizor , iść do łazienki , itp.) .
Sformułowanie kompleksowe leczenie Zaplanuj
5
Omów zachowań problemowych oraz prekursorów , które zostały zidentyfikowane z lekarzem i innymi specjalistami . Omówienia możliwych leków . Lub inne leki pobudzające ADHD może pomóc z impulsywnością , pamięci krótkotrwałej i rozhamowania behawioralnej . Leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe mogą być skuteczne w leczeniu zaburzeń nastroju bazowych .
6
Rejestrowanie pacjenta w programie rehabilitacji , która dotyczy określonych obszarach muszą . Rehabilitacja może pomóc we wszystkich obszarach funkcjonowania i może złagodzić wpływ problemów impulsywność .
7
mieć spotkanie zespołu wszystkich opiekunów . Dla każdego zidentyfikowanego problemu , opracowania możliwych rozwiązań .
Wdrożenie interwencji Foto 8
stworzyć bezpieczne środowisko , które zakłada, problemów z kontrolą impulsów . Rozwijać wbudowane opóźnienia związane z zachowań problemowych . Na przykład , użyj wózkach bezpieczeństwa pas , ukryć kluczyki , drzwi zabezpieczające , ograniczać dostępu do kluczy , kart kredytowych i książeczki czekowe , i tak dalej , jak to konieczne .
9
Podawać leki jak wyznaczonym
10
Podaj strukturę , wsparcie i nadzór . Upewnij się, że wszyscy dostawcy są świadomi problemów z zachowaniem. Przekierować energię i impulsywność pacjenta przez tworzenie pozytywnych działań strukturalnych i możliwości społecznych .
11
odniesieniu reaktywność emocjonalna i impulsywność , ustalenia jasnych terminów , ale nie eskalacji incydentów . Zachować spokój . Użyj rozproszenia , przekierowanie , i opóźnienia. Na przykład, jeślipacjent chce coś , ale nie można mieć od razu, potwierdzić czas, kiedy będą mogli dostać to, czego chcą . Prowadzi wykaz chce i potrzebuje , więcpacjent może czuć się ich potrzeby są zadbane. Użyj empatii i walidacji . Nie protekcjonalnie , ale raczej słuchać pacjenta , zrozumieć ich potrzeby i stworzyć środowisko, które jest dostosowane do ich potrzeb . Imperium