Po co monitorować poziom cukru we krwi u krytycznie chorych pacjentów?
Pacjenci w stanie krytycznym są narażeni na ryzyko hiperglikemii i hipoglikemii, które mogą mieć poważne konsekwencje. Monitorowanie poziomu cukru we krwi jest ważne dla wczesnego wykrywania i leczenia tych schorzeń.
Hiperglikemia
Hiperglikemia, czyli wysoki poziom cukru we krwi, może wystąpić u krytycznie chorych pacjentów z powodu wielu czynników, w tym:
* Reakcja na stres: Reakcja organizmu na stres uwalnia hormony, które mogą zwiększać poziom cukru we krwi.
* Insulinooporność: Insulina to hormon, który pomaga komórkom wykorzystywać glukozę do wytwarzania energii. U krytycznie chorych pacjentów może rozwinąć się insulinooporność, która utrudnia ich komórkom wykorzystanie glukozy.
* Podawanie glukozy: Pacjenci w stanie krytycznym mogą otrzymywać płyny zawierające glukozę lub leki, które mogą przyczyniać się do hiperglikemii.
Hipoglikemia
Hipoglikemia, czyli niski poziom cukru we krwi, może również wystąpić u pacjentów w stanie krytycznym. Dzieje się tak dlatego, że krytycznie chorzy pacjenci mogą mieć trudności z jedzeniem, co może prowadzić do niskiego poziomu cukru we krwi. Ponadto krytycznie chorzy pacjenci mogą przyjmować leki mogące powodować obniżenie poziomu cukru we krwi, takie jak insulina.
Konsekwencje hiperglikemii i hipoglikemii
Zarówno hiperglikemia, jak i hipoglikemia mogą mieć poważne konsekwencje, w tym:
* Hiperglikemia:
* Zwiększone ryzyko infekcji
* Opóźnione gojenie się ran
* Uszkodzenie narządów
* Śmierć
* Hipoglikemia:
* Napady
* Koma
* Śmierć
Monitorowanie poziomu cukru we krwi
Dokładne monitorowanie stężenia cukru we krwi jest ważne dla wczesnego wykrywania i leczenia hiperglikemii i hipoglikemii. Monitorując stężenie cukru we krwi, pracownicy służby zdrowia mogą w razie potrzeby dostosować plan leczenia pacjenta, aby utrzymać prawidłowy poziom cukru we krwi.
Docelowy zakres poziomu cukru we krwi dla krytycznie chorych pacjentów
Docelowy zakres poziomu cukru we krwi dla pacjentów w stanie krytycznym wynosi 140–180 mg/dl. Zakres ten opiera się na badaniach, które wykazały, że u pacjentów z poziomem cukru we krwi mieszczącym się w tym zakresie ryzyko wystąpienia powikłań jest mniejsze.
Jak często monitorować poziom cukru we krwi
Częstotliwość monitorowania poziomu cukru we krwi zależy od stanu pacjenta. U pacjentów w stanie krytycznym, obciążonych wysokim ryzykiem hiperglikemii lub hipoglikemii, konieczne może być kontrolowanie poziomu cukru we krwi nawet co godzinę. Inni krytycznie chorzy pacjenci mogą wymagać rzadszego oznaczania poziomu cukru we krwi, na przykład co 2–4 godziny.
Kto powinien monitorować poziom cukru we krwi?
Poziom cukru we krwi powinien monitorować personel medyczny przeszkolony w zakresie prawidłowej techniki pomiaru. Dotyczy to pielęgniarek, lekarzy i farmaceutów.
