Raka dróg żółciowych Rokowanie

żółciowych jestwąska rurka łącząca wątrobę do jelita cienkiego . Jego funkcją jest prowadzenie żółci (co ułatwia trawienie tłuszczów w żywności, pokarmów ) z pęcherzyka żółciowego , wątroby do jelita cienkiego. Nowotwory dróg żółciowych (lub dróg żółciowych ) są rzadkością ( tylko około 2000 przypadków rozpoznaje się każdego roku w Stanach Zjednoczonych ) i występuje najczęściej w 50 - do 70 -letniego przedziału wiekowego. Guzy zazwyczaj rozprzestrzenia i rośnie stosunkowo powoli, a objawy są zwykle łagodne . Najbardziej skuteczną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie ; Jednakże pacjenci często bezobjawowe, aż do późniejszych etapów , kiedynowotwór jest rozłożona iguz nie mogą być całkowicie usunięte. Objawy

Objawy są często niejasne i może być przypisane do innych schorzeń , takich jak kamica żółciowa . Nowotwory mogą zablokować przewody , w wyniku utraty apetytu , ból brzucha, ból pleców , gorączka, dreszcze , swędzenie, w kolorze gliny stolce , wzdęcia i żółtaczka ( zażółcenie skóry ) . Żółtaczka jest spowodowany akumulacją bilirubiny (składnik żółci ), która jest zwykle transportowane do jelita cienkiego poprzez żółciowych . Ból pojawia się zwykle w bardziej zaawansowanych stadiach choroby .

Rodzaje

rak może rozwijać się w każdej dziedzinie systemu dróg żółciowych . Najczęstsze nowotwory nazywane są wnęki lub Klatskin guzy i położone są na skrzyżowaniu w prawo i lewo wątroby dróg żółciowych . Dowątrobową nowotwory dróg żółciowych rozwijać w mniejszych oddziałów w obrębie wątroby . Dystalny żółciowych jest umieszczona bliżej do jelita cienkiego . Większość ( ponad 95 procent) dróg żółciowych to gruczolakorak (rak komórek gruczołowych , które rozwijają się z gruczołów śluzowych pokrywających kanały ) . Imperium Diagnoza

diagnoza może być wykonane za pomocą jednego (lub więcej) z wielu procedur. • Badania krwi • ultradźwięki • Tomografia komputerowa • MRI • Biopsji aspiracją, który przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym i pozwala lekarzowi w użyciu małej igły w celu usunięcia niewielkiej próbki guza w mikroskopowej . • Cholangiogram ( rentgenowskie dróg żółciowych często wykonywane jako endoskopii ) • PET ( pozytonowa tomografia ) przeprowadzono wprowadzając cząsteczki cukru (cząsteczki znakowane radioizotopem - ) do krwiobiegu. Guzy przyciągają cząsteczki cukru iskanowania PET może odebrać żadnych " gorących punktów ", aby zlokalizować guz .
Czynniki ryzyka

Naukowcy związane pewne czynniki ryzyka, do większy potencjał do tworzenia żółciowych : • Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych (może być spowodowane warunkami takimi jak stwardniające zapalenie dróg żółciowych , zapalenie okrężnicy wrzodziejące , kamieni dróg żółciowych , marskość ) • Rzadko wątroby lub dróg żółciowych , takich jak zespół policystycznych Caroli lub • choroby wątroby Historia rodziny • Ekspozycja na Thorotrast ( substancja radioaktywna stosowane w promieni X do 1950 ) • Otyłość

Inne czynniki ryzyka mogą obejmować : • otyłość • Palenie • Zapalenie trzustki • Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub zapalenia wątroby typu C • Narażenie na działanie azbestu • Ekspozycja radonu
leczenia

Małe guzy mogą być usunięte chirurgicznie . Jest tooptymalne leczenie i na ogół oferuje najkorzystniejszą rokowanie . Określane jest to jako " resekcji " etapu . Promieniowanie jest często zalecane po zabiegu , a chemioterapia może być również częścią planu leczenia. W przypadkuprzerzutów poza żółciowych ( na wątrobę lub węzłów chłonnych ) i nie może być usunięta , jest znany jako " nieoperacyjnym ". Chemioterapia i promieniowanie są czasami stosowane w celu złagodzenia niektóre objawy , ale nie okazały się skuteczne w leczeniu raka.
Dodatkowe opcje Leczenie

Mayo klinika jest jednym z niewielu obiektów na świecie, oferują przeszczep wątroby jako opcja dla pacjentów z nowotworami , które są zawarte w wątrobie , ale nie może być całkowicie usuniętych inaczej. Nowotwory mogą wciąż powtarzać ; Jednakże , w niektórych przypadkach,przeszczep wątroby do wyleczenia raka.

terapia fotodynamicznaobróbka , w którejwrażliwy na światło chemiczny wtryskuje się do organizmu pacjenta. Lekarz następnie używa specjalnego endoskopu , aby przejść do przewodu żółciowego i kierować lasera w guzie . Ma to wpływ tylko na powierzchni komórki , ale obiecujące w zabijaniu komórek nowotworowych .
Rokowanie

rokowanie zależy od stadium nowotworu i możliwości leczenia . Ważne jest, aby wiedzieć, że od raka dróg żółciowych jest rzadkim , dokładne wskaźniki przeżycia są trudne do określenia . Dla pacjentów z resekcji raka dróg żółciowych ,przeżywalność pięcioletnia waha się od 10 procent do 40 procent w zależności od rodzaju i lokalizacji guza . Pięcioletnia przeżywalność waha się od 10 do 30 procent . Nieoperacyjnego raka mają niższy wskaźnik przeżycia pięcioletniego . Imperium