Diagnoza i pielęgniarstwo Obchodzi Plany kwasica metaboliczna
występuje kwasica metaboliczna , gdykrew ma zawartość kwasów. Może to być spowodowane ciężką biegunkę, choroby nerek, kwasicy ketonowej lub głodu . Objawy kwasicy metabolicznej to utrata apetytu , nudności , wymioty, ból brzucha, nieregularne bicie serca , zwiększona częstość oddechów, ciepłe zaczerwienienie skóry i śpiączkę . Ocena
Weź historię odżywczą od klienta , aby ocenić na niedożywienia , głodu i ciężkiej biegunki . Ocenia go dalej , dokonując oceny fizycznej na jego sercu na nieregularne bicie serca i sprawdzania niskiego ciśnienia krwi i temperatury skóry . Ocenić jego oddychania i sprawdzić jego poziom świadomości . Przeglądu jego dokumentację medyczną do badań laboratoryjnych , które wykazują zaburzenia równowagi elektrolitów , takich jak hiperkaliemii i nieprawidłowych odczytów pH.
Nursing Diagnosis
Organizuj dane, zebrane w trakcie oceny i określić swoje priorytetowe oceny karmiących. Są to najbardziej niepokojące oznaki , objawy i skutki kwasicy metabolicznej wyświetlane przez pacjenta . Następnie zapisz swoje diagnoz pielęgniarskich w oparciu o oceny karmiących priorytetowych . Diagnoza pielęgniarska do kwasicy metabolicznej może być zmniejszony rzut serca związane z arytmia od hiperkaliemii . Imperium Oczekiwane rezultaty
zapisać swoje cele i oczekiwane rezultaty dla Twojego pacjenta na podstawie diagnoz pielęgniarskich Ci chose.Your oczekiwany wynik może być tak, żepacjent pokaże odpowiednią pojemność minutową serca o czym świadczy jej życiowych , które mają ciśnienie krwi , tętno i rytm serca jest w ramach swoich normalnych granicach .
interwencje
Zapisz interwencje pielęgniarskie , że będzie wdrożyć do swoich oczekiwanych rezultatów . Interwencje pielęgniarskie do kwasicy metabolicznej obejmują podawanie wodorowęglan sodu, dożylnie płyny i leki , jak zamawiać , monitorowanie wyników badań laboratoryjnych dla elektrolitów w surowicy oraz monitorowanie parametrów życiowych .
Ocena
Wdrożenie swoją pielęgniarstwa interwencje i obserwować reakcję swojego pacjenta do nich. Ustalić, czy oczekiwane rezultaty zostały spełnione , sprawdzając, czy pacjent ciśnienie krwi , tętno i częstość akcji serca pozostały w jego normalnej granicy . Jeżeli nie zostały spełnione , ponownej oceny pacjenta i odpowiednio zmienić swoje interwencje . Imperium