Jak diagnozuje się uraz śledziony?
1. Badanie fizykalne: Pracownik służby zdrowia przeprowadza dokładne badanie fizykalne, zwracając uwagę na brzuch i lewy górny kwadrant. Objawy urazu śledziony mogą obejmować tkliwość, zasinienie lub obrzęk lewej górnej części brzucha, a także tkliwość (mimowolne skurcze mięśni w celu ochrony tego obszaru) lub tkliwość odbicia (ból po nagłym zwolnieniu ciśnienia).
2. Historia medyczna: Pracownik służby zdrowia pyta o historię medyczną pacjenta, w tym o wszelkie niedawne urazy brzucha, takie jak uderzenie w brzuch, upadek lub wypadek samochodowy.
3. Testy obrazowe: Badania obrazowe są niezbędne w diagnostyce urazu śledziony i ocenie jego rozległości. Do powszechnie stosowanych badań obrazowych zalicza się:
- USG: Ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe do tworzenia obrazów brzucha w czasie rzeczywistym. Potrafi wykryć obecność krwi w jamie brzusznej (hemoperitoneum) oraz ocenić wielkość i strukturę śledziony.
- Tomografia komputerowa (CT): Tomografia komputerowa wykorzystuje promienie rentgenowskie i przetwarzanie komputerowe do tworzenia przekrojowych obrazów brzucha. Dostarcza bardziej szczegółowych informacji na temat rozległości uszkodzenia śledziony, w tym obecności ran szarpanych, stłuczeń lub krwiaków.
- Obrazowanie rezonansem magnetycznym (MRI): MRI wykorzystuje pola magnetyczne i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów brzucha. W niektórych przypadkach może dostarczyć dodatkowych informacji, szczególnie gdy istnieje obawa urazów naczyniowych.
4. Wyniki laboratorium: Można wykonać badania krwi w celu sprawdzenia oznak krwawienia lub innych nieprawidłowości. Niski poziom hemoglobiny lub hematokrytu, a także podwyższona liczba białych krwinek może wskazywać na krwawienie wewnętrzne lub stan zapalny.
5. Laparoskopia diagnostyczna: W niektórych przypadkach może być konieczna laparoskopia diagnostyczna. Polega na wprowadzeniu małej kamery przez małe nacięcie w jamie brzusznej w celu bezpośredniego uwidocznienia śledziony i oceny rozległości urazu.
Na podstawie wyników badania fizykalnego, wywiadu, badań obrazowych i wyników badań laboratoryjnych lekarz może zdiagnozować uraz śledziony i ustalić odpowiedni plan leczenia.
