Jaka jest preferowana metoda szynowania złamanego obojczyka?
Wstępne zarządzanie:
- Analgezja
- Proca
Zarządzanie ostateczne:
- Rysunek 8 opatrunku
- Korzyści :
- Tani
- Łatwy
- Zwykle wygodne
- Niski wskaźnik martwicy skóry
- Wady:
- Wymaga częstych zmian opatrunków
- Skłonność do nieprawidłowego zrostu na skutek złego unieruchomienia
- Trudne u pacjentów z napiętą skórą, deformacjami ścian klatki piersiowej lub otyłością
- Może ograniczać ruch ramion (szczególnie jeśli jest umieszczony wysoko)
- Skrzyżowana szyna ramienia
- Korzyści :
- Łatwy w aplikacji
- Tani
- Niski wskaźnik martwicy skóry
- Wady :
- Słabe unieruchomienie
- Niskie zadowolenie pacjentów
- Często wymaga stosowania środków przeciwbólowych w regularnych odstępach czasu
- Nie można stosować dwustronnie
- Immobilizery barków
- Korzyści :
- Łatwy w aplikacji
- Zwykle wygodne
- Niski wskaźnik martwicy skóry
- Można stosować dwustronnie
- Wady:
- Może ograniczyć porwanie
- Drogi
- Ryzyko odleżyn w przypadku długotrwałego stosowania
- Trudne u pacjentów z napiętą skórą, deformacjami ścian klatki piersiowej lub otyłością
Zarządzanie operacyjne
- Wskazania
- Otwarte złamanie
- Kompromis nerwowo-naczyniowy
- Niepowodzenie leczenia zachowawczego
- Złamania obustronne
- Złamania patologiczne
- Metody:
- ORIF z płytką i śrubami
- Przybijam gwoździe
- Otwarta redukcja drutami Kirschnera
