Jaki jest związek między COBRA &HIPAA

? HIPAA i COBRA są skróty do dwóch przepisów dotyczących ubezpieczenia zdrowotnego dla pracowników , którzy stracili pracę . Pracownicy mogą korzystać z COBRA , ustawa skonsolidowana Omnibus Budget Pojednania , aby kontynuować udział w grupowego ubezpieczenia zdrowotnego swojego pracodawcy po utracie pracy . HIPAA ,Health Insurance Portability i Accountability Act , upraszcza kwalifikujących się do objęcia po znalezieniu nowego zatrudnienia . Podstawy

COBRA pozwala pracownikom nadal uczestniczy w grupie planu wrzosowatych ich pracodawcy w ciągu 18 miesięcy po oddzieleniu od zatrudnienia . Pod HIPAA , plany grupowe może wyłączyć osoby w oparciu o wcześniej istniejącymi warunkami , maksymalnie 12 miesięcy. Plany muszą zmniejszyć 12 - miesięczny okres wykluczenia przez jakiegoś czasupracownik wcześniej miał ciągłego pokrycia , zdefiniowanej jako pokrycia bez przerwy dłużej niż 63 dni. COBRA pozwala na utrzymanie pracowników w ten sposób zasięg i ciągły , zgodnie z przepisami HIPAA , kwalifikują się do objęcia nowej grupy natychmiast lub wkrótce po znalezieniu nowego zatrudnienia . W 2014 r.,prawo opieki zdrowotnej reformy , oficjalnie znany jako Cierpliwa ochrona Niedrogi opieka akt , zakazuje planów grupowych z zaprzeczającego sprawozdania powodu wcześniej istniejących warunków i ograniczeń, każdy okres oczekiwania na wpisie do 90 dni .

Regulamin

COBRA obejmuje pracowników pracodawcy co najmniej 20 pełnych i niepełnym wymiarze czasu pracy pracowników . Pracownicy mają prawo , jeśli stracą pracę dobrowolnie lub , z wyjątkiem wypowiedzenia do poważnego wykroczenia. Uprawnieni pracownicy mogą otrzymać pokrycie do 18 miesięcy, przy zachowaniu tych samych stawek, które , stosowane w okresie ich zatrudnienia , chociaż premie mogą być wyższe od pracodawcy zazwyczaj zapłacić część składek dla aktywnych pracowników . Maksymalny okres wykluczenia pod HIPAA może wzrosnąć do 18 miesięcy na koniec rejestrujących , co oznacza, pracowników, którzy nie zapisać się na planie , gdy pierwszy raz grupa ma szansę.

Rozważania

Pomimo postanowień HIPAA , pracownicy mogą być narażeni na okres oczekiwania przed nabyciem uprawnień do nowego ubezpieczenia grupowego. Dopóki przepisy nowej ustawy opieki zdrowotnej w życie w 2014 roku , na przykład , ich zasięg może przed nie były na tyle długo , aby całkowicie zanegować okres wykluczeń dla preexisting warunkach . COBRA może służyć jako pomost w okresie oczekiwania , ponieważ trwa do 18 miesięcy , lub dłużej, jeślipracownik jest niepełnosprawny . Pracownicy , którzy zapiszą się na nowy plan i chcą zakończyć pokrycie COBRA może to zrobić w dowolnym czasie .
Zbiory Procedury

grupy Administratorzy Rzut zdrowia musi zapewnić pracownikom bezpłatnego certyfikatu z wiarygodnego pokrycia , gdy pracownicy tracą zasięg , również wtedy, gdy wyczerpuje zakresu COBRA . Pod HIPAA , pracownicy mogą przedstawić ten certyfikat do nowego administratora planu , aby uzyskać redukcję okresu wykluczenia dla preexisting warunkach . Po wygaśnięciu COBRA , HIPAA pozwala pracownikom możliwość specjalnego kursu , podczas którego mogą zapisać się w nowym planie grupy zamiast czekać do następnego regularnego okresu zapisaniem . Prawo to ma zastosowanie jedynie do pracowników, którzy pokrycie COBRA spalin, nie do tych, którzy tracą zasięg poprzez zaprzestanie wypłaty premii . Imperium