Jaka jest patofizjologia karbunkułu?

Karbunkuł to infekcja skóry obejmująca wiele mieszków włosowych zgrupowanych blisko siebie. Wywołują ją bakterie, najczęściej Staphylococcus aureus. Zaczynają się od zapalenia mieszków włosowych (stan zapalny mieszków włosowych), które następnie tworzą czyraki (czyraki), które ostatecznie łączą się, tworząc karbunkuł.

Patogeneza:

- Przedostanie się bakterii:S. aureus jest najczęstszym czynnikiem wywołującym karbunkuły, chociaż inne bakterie, takie jak Streptococcus pyogenes lub Pseudomonas aeruginosa, mogą być również zaangażowane. Bakterie dostają się do skóry przez pęknięcia w skórze, takie jak skaleczenia, otarcia lub ukąszenia owadów.

- Zapalenie mieszków włosowych:S. aureus namnaża się w mieszkach włosowych, powodując stan zapalny i powstawanie krost (małe zmiany wypełnione ropą). Nazywa się to zapaleniem mieszków włosowych.

- Czyraki:w miarę rozprzestrzeniania się infekcji i pogłębiania się skóry, rozwijają się czyraki. Czyraki są większe, głębsze i cięższe niż zapalenie mieszków włosowych, z centralnymi rdzeniami martwiczymi otoczonymi tkanką dotkniętą stanem zapalnym.

- Tworzenie się karbunkułów:Kiedy wiele czyraków łączy się, tworzą karbunkuł. Karbunkuły charakteryzują się zbiorem połączonych ze sobą czyraków, które wyglądają jak duży, opuchnięty i bolesny obszar z wieloma zatokami drenującymi.

- Głębsze zajęcie tkanek:W ciężkich przypadkach infekcja może wniknąć głębiej w skórę i wpłynąć na leżące pod nią tkanki, powodując zapalenie tkanki łącznej (rozprzestrzeniające się zakażenie bakteryjne tkanki łącznej). Rzadko może dotyczyć także krwiobiegu, prowadząc do bakteriemii.

- Czynniki predysponujące:Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju karbunkułów, w tym zła higiena, otyłość, cukrzyca, zaburzenia układu odpornościowego, niedożywienie i długotrwałe stosowanie kortykosteroidów lub innych leków immunosupresyjnych.

Carbuncles wymagają szybkiego leczenia antybiotykami, leczenia bólu i odpowiedniego leczenia ran, aby zapobiec powikłaniom.