Jak obliczyć składniki u noworodków TPN

Noworodki są stworzeniami kruche . Niekiedy , powikłań wcześniaków lub choroby może zakłócać zdolność dziecka do paszy przez przewód pokarmowy. W takich przypadkach może być konieczne dostarczanie pożywienia dożylnie, w sposób znany jako "całkowita " lub pozajelitowego żywienia TPN . TPN dla noworodków zawiera wszystkie niezbędne składniki potrzebne , aby zapobiec niedoboru i utrzymywać normalne tempo wzrostu , w tym białka , węglowodanów, tłuszczów , elektrolitów , witamin i minerałów . Właściwą równowagę składników odżywczych, będzie wspierać niemowlęcia szybkiego powrotu do zdrowia . Instrukcje
1

Obliczyć ilość białkawzorze TPN powinien zawierać przy użyciu 2 do 3 g aminokwasów na kilogram dziennie na początku i postępu nie więcej niż 3 gramy na kilogram dziennie, według UCSF Benioff Children 2006 Intensywnej Terapii Przedszkole Dom służb Instrukcja szpitala. Na przykładdziecko , które waży 3 kg powinny otrzymać maksymalnie 9 g aminokwasów na dzień.
2

Oblicz ilość węglowodanów, które powinny być zawarte we wzorze TPN przy użyciu 4 do 6 miligramów monohydratu dekstrozy na kg na min i stopniowo zwiększa się nie więcej niż 12 miligramów na kilogram na minutę. Na przykład3 kg niemowlę powinno otrzymać maksymalnie 36 mg na minutę .
3

Obliczyć ilość tłuszczu potrzebnego w formule TPN przy użyciu stawki 0,25 do 0,5 grama na kilogram dziennie , aby zapobiec niedobór niezbędnych kwasów tłuszczowych . Na przykład3 kg dziecko powinno otrzymać przynajmniej 0,75 g tłuszczów dziennie .
4

Ustal, czy potrzebuje kalorii są spełnione . Minimalna kwota potrzebna , aby zapobiec katabolizmowi wynosi 40 kilokalorii na kilogram dziennie . Aby utrzymać stały wzrost ,cel 100 kilokalorii na kilogram dziennie, powinny być spełnione . Korzystają z następujących współczynników konwersji do konwersji gramów każdego makroskładników do kilokalorii : 1 g aminokwasów = 4 kcal , 1 g dekstrozy = 3,4 kcal , a 1 g = 10 kcal lipidy . (Dla glukozy , należy uważać, aby przekształcić miligramów do gramów i minut do dni przed zastosowaniem współczynnika konwersji . )
5

Określić procent kalorii każdego makroskładników i upewnij się , że tłuszcze nie przekraczają 60 procent całkowite spożycie kalorii .
6

Wybierz odpowiedni roztwór dekstrozy /aminokwasów i emulsji tłuszczowej , które spełniają wymagania obliczeniowe .
7

konto dla elektrolitów , witamin i minerałów zgodnie do proponowanych zakresów w postaci TPN kolejności .
8

Monitorowanie parametrów laboratoryjnych i dokonać korekt w miarę potrzeby , aby utrzymać TPN w odpowiedniej równowadze , która będzie wspierać rozwój i ożywienie niemowlęcia .