Wytyczne dla chirurgii żołądka Bypass

bypass żołądka jest zabieg chirurgiczny stosowany w leczeniu chorobliwej otyłości . Kliniczna definicja otyłości jestwskaźnik masy ciała (BMI ) większym niż 40 lub więcej niż indywidualny 100 funtów nadwagi . Procedura ta może być również stosowany w leczeniu osób z BMI większym niż 35 , czyosobnik ma poważną chorobą , takich jak cukrzyca lub nadciśnienie , które mogą ulec poprawie w wyniku operacji. Kto powinien rozważyć gastric bypass ?

Bypass żołądka nie jest pierwszym rozwiązaniem dla utraty wagi . Bariatrycznej lekarze kandydaci muszą wykazać , że próbowałem inne opcje bezskutecznie przed rozważeniem opcji chirurgicznej w celu rozwiązania kwestii wagi .

W celu zaspokojenia coraz bardziej rygorystycznych wymogów w zakresie ubezpieczenia , wielu lekarzy będzie wymagać dodatkowych badań przed operacją w celu udokumentowania współbieżne warunki , które będą korzystać z zabiegu . Bardziej solidnyfuterał ,bardziej prawdopodobne ubezpieczenie zatwierdzi operację , ważnym kryterium dla większości pacjentów badających procedury .

Znaczące korzyści zostały udokumentowane dla osób z wysokim ciśnieniem krwi , wysoki poziom cholesterolu , wysoki poziom triglicerydów, Typ 2 cukrzycy , astmy , obturacyjny bezdech senny , choroby refluksu żołądkowo-przełykowego ( GERD) i mobilność trudności . Badania wykazały pewne ograniczone możliwości cukrzycą typu 1 , w którym pacjent jest jednocześnie nadwagą ,sytuacja, która występuje mniej niż w cukrzycy typu 2 .

Bypass żołądka kandydatów powinna być dobrze poinformowany , dobrze zmotywowani i zobowiązuje się do ich lekarza następujące instrukcje , aby zapewnić pozytywny wynik z operacji .
Zbiory ryzyko i powikłania

ryzyko śmiertelności z operacji pomostowania żołądka są znacznie mniejsze niż te z zagadnień zdrowotnych związanych z nadwagą , nieleczona . Lipiec 2009 nauka w New England Journal of Medicine znalezionoryzyko zgonu jest nie więcej niż 0,3 % , lub podobne do ryzyka z operacji wymiany stawu biodrowego .

Najczęstsze powikłania to zapalenie płuc , zakrzepy krwi w ramiona , które poruszają się do płuca, serca i mózgu, lub nieszczelności wzdłuż linii zszywek /nici wymaga dodatkowych operacji w celu naprawy i prowadzące do infekcji lub ropnia jeśli niewykryte . Łódź

wzrost kamieni żółciowych wymagających operacji pęcherzyka odnotowano od wielu lat. Czerwca 2009 badania przeprowadzone przez Johns Hopkins w Journal of Urology również udokumentowane zwiększone ryzyko kamieni nerkowych . Chociażryzyko pozostaje mały na 8% , jest to podwójnastawka dla tych, którzy nie mieli operację .

Około jeden na pięciu pacjentów doświadcza jakiejś formy drobnych komplikacji natychmiast po zabiegu , w tym drenaż od nacięcia , nudności lub wymioty .

długoterminowe skutki uboczne są częstsze w malabsorptive procedur , takich jak bypass żołądka Roux - en - Y . Te działania niepożądane obejmują niedobory mineralne i zespół dumpingu, spowodowaną niezdolnością organizmu do przetwarzania cukrów i tłuszczów łatwo , prowadząc ich do " dumpingu " do krwioobiegu , powodując przyspieszony puls , pocenie się , nudności , zawroty głowy i , w niektórych przypadkach , biegunka . Efekt ten można zminimalizować, rozsądnych wyborów żywieniowych . Imperium